¿Cómo será la nueva ola de COVID?
8 April 2022
por Fernando Rouaux
Un profesor de epidemiología me dijo una vez: una pandemia es, ante todo, un hecho político. La situación actual con respecto a la pandemia por el COVID me hizo recordar esta afirmación, que en su momento no sé si logré comprender. Existe un alto grado de incertidumbre acerca de dónde estamos y hacia dónde vamos. Por un lado, estamos prácticamente realizando actividades normales sin restricciones. Ya mucha gente ni siquiera usa la mascarilla en el transporte público, donde uno está compartiendo el aire con muchas personas, pese a que sigue siendo una prevención obligatoria. Por otro lado, los casos están aumentando a un ritmo similar al de la última ola de Ómicron de enero pasado.
La subvariante de Ómicron llamada BA.2 ha demostrado ser más transmisible que las anteriores, por eso está expandiéndose con un 40 por ciento más de hospitalizaciones. Por suerte, por ahora parece tener características similares a la primera en cuanto a la gravedad de la enfermedad, siendo en general menos frecuente la enfermedad grave y la muerte que con la variante Delta. (1)
Ya que el acceso a un PCR está bastante limitado, lo más importante es la prevención. En ese sentido, es recomendable seguir utilizando la mascarilla, aun cuando no sea obligatorio, seguir con el distanciamiento físico cuando sea posible, seguir lavándose las manos con frecuencia y seguir las recomendaciones de Salud Pública.
Además, como venimos insistiendo desde Línea Uno, si es elegible, darse la vacuna y los refuerzos. Aun cuando todas las demás medidas preventivas fallen, si usted está vacunado o vacunada, las posibilidades de tener la enfermedad grave y consecuencias de largo plazo disminuyen fuertemente.
Con respecto a las vacunas, la semana del 24 al 30 de abril se celebra en todo el mundo la semana mundial de concientización sobre las vacunas, impulsada por la Organización Mundial de la Salud. El objetivo de esta celebración es “destacar la necesidad de acción colectiva y promover el uso de las vacunas para proteger a personas de todas las edades”. (2)
La vacunación ha sufrido de marchas atrás cuando la desinformación ha crecido y este tipo de actividades pueden contribuir a generar una mayor confianza y, en última instancia, salvar vidas.
A partir de esta semana Ontario ofrece ya una cuarta dosis para los mayores de 60 años. Para tomar su cita puede visitar este sitio: https://covid-19.ontario.ca/getting-covid-19-vaccine o visitar su farmacia más cercana.
Pruebas para confirmar un contagio
A diferencia de otras olas, en esta no nos estamos testeando. No sabemos ni podemos saber si tuvimos o tenemos COVID, ya que sólo tenemos un acceso limitado a las pruebas de antígenos (la prueba que nos podemos hacer en casa) y prácticamente no tenemos posibilidad de hacernos un PCR, a menos que sea pagado.
Es importante aclarar qué nos dice una prueba de antígenos. Si nos da negativo, no nos asegura a ciencia cierta, ya que sólo podemos estar seguros de que sí lo tenemos cuando es positivo. Puede haber muchas razones por las que puede dar un falso negativo (error en el muestreo, por ejemplo, o un reactivo en mal estado). Pero no hay dudas cuando es positivo: allí se puso en contacto el reactivo con el antígeno correspondiente, dando la reacción que muestra las dos líneas rojas en la prueba, igual que ante un embarazo. En definitiva, son para testear la confirmación de que está presente el virus, pero no de confirmación de que no tenemos COVID.
Pasos a seguir en caso de síntomas
Los síntomas a tener en cuenta son: fiebre, tos, cansancio extremo, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolores musculares en todo el cuerpo, descoloración de dedos en los pies, ojos irritados, irritaciones o ronchas en la piel. Consiga antígenos para tener en su casa en cualquier cadena de farmacia de su zona.
Si el antígeno es negativo y hay síntomas ¿qué debemos hacer entonces?, ¿podemos ir al hospital a hacernos un PCR? Para la mayoría de las personas, la respuesta es no. En tal caso, debe comunicarse con su centro médico y hablar con un profesional de la salud. Allí le indicaran qué hacer para poder confirmar su contagio y recibir la medicación que fuera necesaria. También puede comunicarse telefónicamente con Telehealth Ontario al Tel. 1-866-797-0000 (disponible 24-7 en todas las lenguas)
El gobierno de Ontario da pautas claras de quiénes tienen acceso a una prueba de PCR.
“Usted es elegible para la prueba de PCR si tiene al menos un síntoma de COVID-19 y es cualquiera de los siguientes:
• un trabajador de la salud de cara al paciente• un paciente en un departamento de emergencia, a discreción del médico tratante• un miembro del personal, voluntario, residente, paciente hospitalizado, proveedor de atención esencial o visitante en un entorno de alto riesgo• un trabajador de atención domiciliaria y comunitaria• una escuela de demostración provincial y un trabajador de la escuela del hospital• alguien que vive con un trabajador de la salud que atiende a pacientes y/o un trabajador en los entornos de mayor riesgo• un paciente ambulatorio considerado para el tratamiento de COVID-19• un paciente ambulatorio que requiere una prueba diagnóstica para el manejo clínico• un trabajador extranjero temporal que vive en un entorno congregado• está sin vivienda o sin hogar• está embarazada• un socorrista, incluidos los bomberos, la policía y los paramédicos• un estudiante de primaria o secundaria, o personal educativo que ha recibido un kit de auto-recolección de PCR, si está disponible a través de su escuela dirigido por su unidad local de salud pública• Pertenecer a una comunidad de First Nation, Inuit o Métis o vive con alguien que está viajando a las comunidades de las Primeras Naciones, Inuit o Métis para trabajar. Para más detalles de quienes son elegibles, visite: Get tested for COVID-19covid 19 if you are eligible.
Antivirales
Salud Pública de Canadá ya ha enviado suficientes dosis para proveer de antivirales a unas 150,000 personas a las provincias y territorios, asignadas per cápita. Pero hasta ahora, la mayoría de las provincias sólo han administrado un pequeño porcentaje de sus dosis de Paxlovid a los pacientes, según confirmó CBC News, en un reporte del 31 de marzo. Tanto en Ontario como en Alberta, por ejemplo, sólo alrededor del tres por ciento de sus dosis han llegado a los pacientes.
El proceso para tratar de obtener Paxlovid ha estado plagado de obstáculos, que van desde la disponibilidad de la droga hasta la falta de lugares de fácil acceso para obtenerla. Eso es un problema, dicen los expertos, porque para ser efectivo, Paxlovid debe tomarse dentro de los cinco días posteriores a la aparición de los síntomas.
Paxlovid es para adultos en los primeros días que tienen síntomas leves a moderados de COVID-19 y que tienen un alto riesgo de empeorar a una enfermedad grave y requerir hospitalización. Los criterios de riesgo varían según la provincia, pero pueden incluir estar inmunocomprometido, tener afecciones subyacentes graves (como obesidad o diabetes), ser mayor y no estar vacunado.
El Paxlovid es para ser tomado mientras el paciente está aislado en casa después de dar positivo por COVID-19. No está aprobado para pacientes que ya están hospitalizados con síntomas graves o críticos de COVID-19. Es una combinación de dos medicamentos antivirales. El nirmatrelvir interfiere con las proteínas que el coronavirus necesita para multiplicarse y evita que infecte más células. El ritonavir retarda la descomposición del nirmatrelvir para que permanezca en el cuerpo el tiempo suficiente para hacer su trabajo. El medicamento está en forma de píldora, se toma dos veces al día durante cinco días. Las píldoras para cada dosis están empacadas juntas en un blíster, para que sepa cuánto tomarlas.
¿Cómo obtengo una receta?
Para obtener una receta, necesita una prueba COVID-19 positiva. En la mayoría de las provincias, después de obtener un resultado positivo en la prueba de COVID-19, debe obtener la receta de un médico o enfermero practicante.
Si no tiene un proveedor de atención primaria de salud o no puede comunicarse, puede consultar con un proveedor de atención médica a través de los servicios de telesalud. Recuerde llamar lo antes posible y apenas comience con síntomas para acelerar el acceso a los medicamentos que podrá tomar antes de cumplir los 5 días de enfermedad en caso de que los requiera.
Para más información sobre cómo funciona el Paxlovid y si se puede tomar con otros medicamentos, puede visitar el sitio de Salud Pública de Canadá: https://covid-vaccine.canada.ca/info/paxlovid-en.html
Fuentes:
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